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【 #打敗壞情緒!不再受「肝」擾】 中醫幫你解憂愁

經常感到胸口翳悶,呼吸不順,是心臟病的先兆嗎?

患者C女士,40多歲,近1個月經常感到胸口翳悶不適,像有重物壓著一樣,偶然會覺得呼吸困難,要用力深呼吸才覺得舒服。患者懷疑自己心臟病,曾到西醫檢查心電圖及心臟血管造影,顯示一切正常,血壓亦正常。但近日胸口翳悶情況較嚴重,於是前來求診。


這種胸口翳悶,但心臟檢查又正常的情況在臨床非常常見。通常這種情況大部份都跟情緒緊張,焦慮,壓力過大有關,中醫稱之謂「肝郁氣結」證。

中醫認為肝是主人體氣的運行,當人受到具大壓力,經常焦慮或突然憤怒時,肝主氣機的功能就會減弱,於是乎氣就容易堵塞在一個地方。如果是堵塞在胸口,患者就會有胸口翳悶不適,呼吸不順的感覺。這種堵塞不是來自於有形的實在的物質,所以檢查心臟血管是不能檢查得出來的。


上述的患者原來近期有親人離世而大受打擊,又兼遇到社會運動的影響,經常覺得情緒抑郁,焦慮。經過服用中藥及針灸的治療兩周後,胸悶的感覺已大大減少。


肝郁氣結還會有哪些症狀?

胸翳悶、呼吸不順只是肝郁氣結的其中一個症狀。因應氣結的位置不同,有可能出現其他的症狀,這些症狀可以概括為以下三個特徵 --------患者會經常會有「脹」、「塞」、「頂」的感覺。


1. 脹: 由於氣會郁在某處不得疏通,患者會覺得身上某些位置經常發脹,時脹時消。例如胃部和腹部經常脹滿,並經常噯胃氣或放屁;婦女經期前會覺得乳房脹痛,經期時覺腹部脹痛;自覺周身四肢作脹。

2. 塞: 患者會覺得某些位置被堵塞住,不得疏通的感覺。例如餐後會覺得飽滯,或胃口欠佳;胸部覺翳悶堵塞,呼吸困難;婦女月經不順量少;咽喉部經常覺得有異物阻塞感,吞之不下,吐之不出。

3. 頂: 患者會有一種氣往上頂的感覺。例如覺得餐後食物往上頂;呼吸時自覺氣往上頂,氣難以吸下去的感覺;反覆咳嗽,喉嚨經常覺得有氣往上頂即咳嗽。


除此之外還有可能出現失眠、周身疼痛等症狀。而這些症狀通常會在情緒激動之後,或焦慮抑郁的時候明顯加重。

肝郁氣結的中醫治療

肝郁氣結證服用中藥的效果很好。主要針對這種證候的中藥稱為疏肝理氣藥,服用後可使氣機運行,從而改善症狀。例如柴胡、香附、枳實等。中醫有一個常用的名方「逍遙散」,顧名思義服後可使人心情開朗,逍遙自在。此方也含有疏肝理氣藥的成份,所以對肝郁氣結證候也有一定的幫助。

疏肝理氣藥使氣機運行,從而消除「脹」、「塞」感覺,如果患者還有氣往上「頂」的感覺,則需要配合降氣藥物,使氣往下走,如旋覆花、沉香、紫蘇子等。


除了服中藥外,針灸的治療也是不錯的選擇。

針對肝郁氣結,我們常用肝經的穴位,其中最常用是肝經的「原穴」太衝穴。人體的十二經絡都各有一個「原穴」。「原穴」的意思是臟腑原氣經過或留止的地方,針刺「原穴」最能調動該經絡的氣機,因此肝經的「原穴」太衝穴經常用於肝郁。太衝穴位於足背第一和第二趾中間位置。

另一個經常用於肝郁的穴位是內關穴,位於手腕橫紋對上1.5寸位置。這個穴位屬於心包經,專治心胸疾患,又能治療胃部疾病,對肝郁所致的胸翳悶或胃脘脹悶最適合。胸翳悶發作時大力按壓這個穴位也有舒緩作用。


肝郁氣結的自我調護

要預防肝郁氣結,最重要是情緒方面的管理。要避免與人爭執,如覺得經常情緒焦慮,壓力過大,應當盡量休息,要保證有充足睡眠。有些活動對舒緩壓力也很有幫助,例如冥想練習、瑜珈練習、伸展運動等。

飲食方面應避免肥膩和太甜的食物,因為這些食物容易滯胃,也會增加心臟血管堵塞風險,這樣會容易加重肝郁氣結的症狀。


茶療也對肝郁氣結症有幫助,以下介紹兩款茶療:


1. 玫瑰花茶

玫瑰花5-10粒,熱水泡,溫服。

玫瑰花具有疏肝理氣解郁作用。可隔天泡水飲。


2. 陳皮生薑茶

陳皮5克, 生薑4片, 加入500ML水煮20分鐘,可加適量片糖

陳皮生薑有溫胃理氣作用,對胃氣脹滯患者最適合

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